Control de glucosa
Com mesurar les cetones
Què són les cetones?
Les cetones o cossos cetònics són compostos àcids que produeix l'organisme quan li falta insulina o quan es realitza un dejuni prolongat com a resultat de cremar greixos en lloc de glucosa per a aconseguir l'energia que necessiten les cèl·lules.
Per a saber si existeixen cetones en l'orina o en la sang s'han de realitzar unes senzilles proves.
Prova per determinar cetones en l'orina o cetonúria
La cetonúria es basa en el mesurament qualitatiu d'un cos cetònic, denominat acetoacetat. És un mètode senzill que consisteix a submergir la tira reactiva en l'orina durant aproximadament 1 minut. Si la tira reactiva canvia de color, indica la presència de cetones en l'orina.
Prova per determinar cetones en sang o cetonèmia
La cetonèmia es basa en el mesurament quantitatiu d'un cos cetònic, denominat beta-hidroxibutirat. Es realitza igual que un control de glucosa, però utilitzant un glucòmetre específic per a això.
|
Cetonèmia capil·lar (mmol/L) |
Cetonúria |
Classificació |
Correlació amb risc de cetoacidosis |
|---|---|---|---|
|
Menysde 0,6 |
Negativa |
Normal |
--- |
|
0,6 – 0,9 |
Traces |
Traces |
--- |
|
1,0 – 1,4 |
(Positiva +) |
Cetosis lleu - moderada |
Risc de progressió a cetoacidosis segons evolució i control |
|
1,5 – 2,9 |
(Positiva ++) |
Cetosis moderada |
Alt risc de progressió a cetoacidosis |
|
Més de 3 |
(Positiva +++/++++) |
Cetosis greu |
Risc de cetoacidosis |
Els nivells elevats de cetones contribueixen a causar nàusees i vòmits i això, al mateix temps, pot fer que l’infant ingereixi menys aliments i líquids. Per això, és important tenir en compte que els infants amb diabetis tipus 1 que presenten valors per sobre de 250 mg/dl de forma mantinguda i dolor abdominal, nàusees o vòmits, han de controlar si hi ha presència de cetones.
